Indicaciones: Terapia sustitutiva en la insuficiencia adrenocortical primaria (enfermedad de Addison) en combinación con un glucocorticoide. Síndrome adrenogenital con síndrome de pérdida de sal en combinación con un glucocorticoide. Tratamiento breve de la hipotensión ortostática en el caso de neuropatía autónoma primaria (por ej., en la generación multisistémica, enfermedad de Parkinson) o neuropatía autónoma secundaria (por ej., en el caso de la neuropatía diabética, amiloidosis, abuso de alcohol).
Posología: La dosis se deberá adaptar individualmente a cada paciente. En el caso de enfermedad de Addison, el tratamiento sustitutivo se realiza en promedio con 1 a 3 comprimidos por día. En forma simultánea, el paciente recibirá una sustitución de cortisol adaptada al ritmo circadiano. Las pacientes con síndrome corporal, combinados con Lonikan. Durante las primeras semanas y meses de vida la demanda diaria de Lonikan se encuentra entre 0.15 y 0.30 mg de fludrocortisona/m2 de superficie corporal (1.5 a 3 comprimidos/m2 de superficie corporal), en el segundo año de vida se reduce a la mitad y en el tercer año de vida la dosis correspondiente a ¼ a 1/3 de la dosis inicial. En el caso de hipotensión ortostática, por lo general se suele iniciar el tratamiento en adultos con 0.1 a 0.2 mg diarios, y luego se reduce la dosis al mejorar los síntomas. Las mujeres que utilizan anticonceptivos hormonales y los ancianos suelen responder a dosis menores. Por lo general, el efecto se presenta a los 2 a 3 días y continúa incluso varios días después de haber finalizado el tratamiento. Se recomienda no superar una dosis diaria máxima de 4 a 5 comprimidos (0.4 a 0.5 mg de fludrocortisona). Duración del tratamiento: Por lo general, para la terapia sustitutiva de la enfermedad de Addison y el síndrome de pérdida de sal se requiere un tratamiento prolongado. En el caso de hipotensión ortostática en neuropatías autónomas primarias o secundarias, por lo general se recomienda imitar el tratamiento a 2 meses, dado que para esta indicación no se dispone de suficiente experiencia sobre la eficacia y la seguridad del tratamiento prolongado. Administración: Se recomienda ingerir los comprimidos de Lonikan después de las comidas, acompañados de líquido y sin masticar. Se pueden dividir los comprimidos en 2 mitades iguales.
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