Composición: Cada comprimido recubierto contiene: Citrato de Magnesio (*) 528.0 mg. (*) Equivalente a 42.10 mg de Magnesio Elemental. Excipientes: Celulosa Microcristalina, Almidón, Lactosa Monohidrato, Aerosil 200, Polivinilpirrolidona, Kollidon CL, Estearato de Magnesio, Methocel E5, Talco, Dióxido de Titanio, Amarillo de Quinoleína (Laca Alumínica), Sacarina Sódica, Cera Carnauba y Tween 20, c.s.
Acción Terapéutica: Aporte de magnesio.
Indicaciones: Profilaxis y tratamiento de estados de deficiencia de magnesio. No debe utilizarse como un simple suplemento dietario; siempre debe intentarse como primera opción el aporte a través de una dieta completa.
Propiedades: El magnesio es necesario para el funcionamiento de más de 300 enzimas incluídas varias de la glucólisis y ciclo de Krebs, adenilatociclasa (la cual forma AMP cíclico) y varias reacciones de fosfatasas en la síntesis de proteínas y ácidos nucleicos. El magnesio es también necesario para muchos procesos importantes entre los que se cuentan la transmisión y actividad neuromuscular, la mineralización ósea y la función de hormona paratiroidea (paratohormona). Además, la homeostasis del calcio es dependiente del magnesio y a menudo la hipomagnesemia es acompañada por hipocalcemia. También se encuentra frecuentemente hipokalemia con la hipomagnesemia, posiblemente debido a que la deficiencia de magnesio aumenta la excreción renal o afecta la bomba de sodio-potasio. Farmacocinética: Con respecto a la farmacocinética del magnesio (vía oral) aproximadamente el 35 al 45% es absorbido a través del yeyuno e íleon. Algo de magnesio también es reabsorbido de la bilis y de los jugos pancreático e intestinal. La absorción del magnesio es interferida por dietas con alto contenido de grasas o los síndromes de mala absorción de grasas. Aproximadamente el 30% del magnesio es ligado intracelularmente a proteínas y fosfatos ricos en energía. Su acumulación se verifica principalmente en hueso, músculo esquelético, riñón, hígado y corazón; pequeñas cantidades se encuentran en el fluído extracelular y los eritrocitos. El tiempo hasta la concentración pico es de aproximadamente 4 horas y su duración de acción de 4 a 6 horas (siempre administrado por vía oral). Su eliminación es renal y fecal.
Posología:Vía de administración: oral. Un comprimido recubierto equivale a 42.10 mg de magnesio elemental. Salvo mejor criterio médico, como tratamiento inicial en adultos se recomiendan 4 comprimidos recubiertos por día; como tratamiento de mantenimiento 2 comprimidos recubiertos por día. La tabla siguiente muestra las dosis profilácticas y terapéuticas en adultos y niños, expresadas como magnesio elemental:
Se recomienda tomar con las comidas para evitar la diarrea.
Efectos Colaterales:Es en general muy bien tolerado; en raros casos pueden aparecer: Diarrea, visión borrosa, náuseas, calambres abdominales, cansancio o debilidad inusual, cefalea, vértigo.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a algunos de los componentes.
Advertencias: Cuidado en pacientes con deterioro severo de la función renal (ver Precauciones). El magnesio es necesario para la secreción de PTH (paratohormona), por lo que debe investigarse la posibilidad de una deficiencia combinada de magnesio y calcio; en tal caso, el agregado de magnesio mejora la hipocalcemia. Sin embargo, dosis altas de magnesio suprimen la secreción de PTH, disminuyendo la absorción intestinal de calcio, por lo cual si se administran altas dosis de magnesio sin acompañarse de calcio, puede agravarse una hipocalcemia. El déficit de magnesio provoca pérdida renal de potasio y, en estos casos, el agregado de magnesio mejora la hipopotasemia.
Precauciones: Deterioro severo de la función renal (puede ser necesaria la reducción de la dosis de magnesio).
Interacciones Medicamentosas: Drogas nefrotóxicas como anfotericina B, cisplatino, ciclosporina o aminoglucósidos aumentan los requerimientos de magnesio. Digoxina: la hipomagnesemia aumenta la toxicidad de digoxina y los suplementos orales de magnesio disminuyen la absorción de digoxina. Diuréticos perdedores y ahorradores de potasio: tienen sobre el magnesio el mismo efecto que sobre el potasio. El magnesio disminuye la absorción de tetraciclinas (VO).
Sobredosificación: Ante una sobredosis accidental o intencional comunicarse con urgencia con su médico y/o llame a los centros de toxicología: Hospital de Pediatría Ricardo Gutiérrez, Tel.: (011) 4962-6666/9247, Hospital A. Posadas, Tel.: (011) 4658-7777, (011) 4654-6648. En Paraguay: Ante la eventualidad de una sobredosificación recurrir al Centro Nacional de Toxicología del Centro de Emergencias Médicas, Av. Gral. Santos y Teodoro S. Mongelos, Asunción. Tel.: (021) 204800.
Conservación: Conservar en lugar seco.
Observaciones: Mantener fuera del alcance de los niños. En Bolivia: Para reporte de eventos adversos 800 16 1920 o al correo farmacovigilanciahmidtspharma.com. En Paraguay:Conservación: Mantener a temperatura ambiente controlada (15-30°C) en lugar seco y bien cerrado. Fecha última revisión: 13/11/01.
Presentaciones:En Argentina: Envases conteniendo 30 y 60 comprimidos recubiertos. En Paraguay: Envase conteniendo 30 comprimidos recubiertos.
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