Composición:Escitanova 10 mg: Cada comprimido recubierto con película contiene: Escitalopram Oxalato 12.78 mg, Celulosa Microcristalina 99.88 mg, Croscarmelosa Sódica 4.50 mg, Sílice Coloidal Anhidra 0.60 mg, Talco 7.00 mg, Estearato de Magnesio 1.25 mg, Macrogol 3350 0.25 mg, Dióxido de Titanio (CI=77891, E-171) 0.88 mg, Hidroxipropilmetilcelulosa 2910/Hipromelosa 5CP 2.65 mg. Escitanova 20 mg: Cada comprimido recubierto con película contiene: Escitalopram Oxalato 25.55 mg, Celulosa Microcristalina 199.76 mg, Croscarmelosa Sódica 9.0 mg, Sílice Coloidal Anhidra 1.21 mg, Talco 14.01 mg, Estearato de Magnesio 2.49 mg, Macrogol 3350 0.49 mg, Dióxido de Titanio (CI=77891, E-171) 1.77 mg, Hidroxipropilmetilcelulosa 2910/Hipromelosa 5CP 5.30 mg.
Acción Terapéutica:Grupo farmacoterapéutico: Antidepresivos, inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina. Código ATC: NO6AB10.
Indicaciones: Tratamiento de episodios depresivos mayores (según DSM IV). Tratamiento del trastorno de angustia con o sin agorafobia (según DSM IV). Tratamiento del trastorno de ansiedad social (fobia social) (según DSM 1V). Tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada (según DSM IV). Tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo (según DSM IV).
Posología: No se ha demostrado la seguridad de dosis diarias superiores a 20 mg. Escitanova se administrará en 1 dosis única diaria y podrá tomarse con o sin alimentos. Episodios depresivos mayores: La dosis habitual es de 10 mg 1 vez al día. Según la respuesta individual del paciente, la dosis diaria puede aumentarse hasta un máximo de 20 mg. En general, son necesarias 2-4 semanas para obtener una respuesta antidepresiva. Después de la resolución de los síntomas, se requiere un período de tratamiento de al menos 6 meses para consolidar la respuesta. Trastorno de angustia con o sin agorafobia: Se recomienda iniciar el tratamiento con 1 dosis diaria de 5 mg durante la primera semana, antes de aumentar la dosis a 10 mg al día. La dosis diaria puede aumentarse hasta un máximo de 20 mg, según la respuesta individual del paciente. La máxima eficacia se alcanza al cabo de 3 meses aproximadamente. El tratamiento dura varios meses. Trastorno de ansiedad social: La dosis habitual es de 10 mg 1 vez al día. En general, son necesarias 2-4 semanas para obtener un alivio de los síntomas. Según la respuesta individual del paciente, la dosis diaria puede reducirse a 5 mg o aumentarse hasta un máximo de 20 mg. El trastorno de ansiedad social es una enfermedad de curso crónico y se recomienda que el tratamiento se mantenga durante 12 semanas para consolidar la respuesta. Se ha evaluado durante 6 meses el tratamiento a largo plazo en pacientes respondedores y el tratamiento puede considerarse de forma individualizada para la prevención de recaídas. Los beneficios del tratamiento deben reevaluarse regularmente. El trastorno de ansiedad social es una terminología diagnóstica bien definida de una patología específica que no debe confundirse con la timidez excesiva. El tratamiento farmacológico solo está indicado en el caso de que el trastorno interfiera significativamente con las actividades profesionales y sociales. No se ha evaluado el lugar que ocupa este tratamiento en comparación con la terapia cognitivo conductual. El tratamiento farmacológico es parte de una estrategia terapéutica general. Trastorno de ansiedad generalizada: La dosis inicial es de 10 mg 1 vez al día. Según la respuesta individual del paciente, la dosis diaria puede aumentarse hasta un máximo de 20 mg. El tratamiento a largo plazo en pacientes respondedores se ha estudiado durante al menos 6 meses en pacientes que recibieron 20 mg al día. Los beneficios del tratamiento y la dosis deben reevaluarse regularmente. Trastorno obsesivo-compulsivo: La dosis inicial es de 10 mg 1 vez al día. Según la respuesta individual del paciente, la dosis puede aumentarse hasta un máximo de 20 mg al día. Como el TOC es una enfermedad crónica, los pacientes deben ser tratados durante un período suficiente como para asegurar la ausencia de síntomas. Los beneficios del tratamiento y las dosis deben reevaluarse regularmente. Pacientes de edad avanzada (> 65 años de edad): La dosis inicial es 5 mg 1 vez al día. Dependiendo de la respuesta del paciente a la dosis, se puede incrementar hasta 10 mg diarios. La eficacia de escitalopram en el trastorno de ansiedad social no se ha estudiado en pacientes ancianos. Niños y adolescentes (< 18 años): El escitalopram no debe utilizarse en el tratamiento de niños y adolescentes menores de 18 años. Insuficiencia renal: No es necesario el ajuste de dosis en los pacientes con insuficiencia renal leve o moderada. Se aconseja precaución en pacientes con función renal gravemente disminuida (CLcr menor a 30 ml/min). Insuficiencia hepática: En pacientes con insuficiencia hepática leve o moderada, se recomienda una dosis inicial de 5 mg diarios durante las 2 primeras semanas de tratamiento. Según la respuesta individual del paciente, se puede aumentar la dosis hasta 10 mg al día. Se recomienda precaución y cuidado especial de ajuste de dosis en pacientes con función hepática gravemente reducida. Metabolizadores lentos de la CYP2C19: En pacientes conocidos como metabolizadores lentos con respecto a la CYP2C19, se recomienda una dosis inicial de 5 mg diarios durante las 2 primeras semanas. Según la respuesta individual del paciente, se puede incrementar la dosis hasta 10 mg al día. Síntomas de retirada observados durante la suspensión del tratamiento: Debe evitarse la suspensión brusca del tratamiento. Cuando se suspende el tratamiento con escitalopram, la dosis debe reducirse paulatinamente durante un periodo de, al menos, 1 a 2 semanas, con objeto de disminuir el riesgo de que aparezcan síntomas de retirada. En el caso de que aparezcan síntomas que el paciente no pueda tolerar después de una disminución de dosis o durante la retirada del tratamiento, debe valorarse la necesidad de restablecer la dosis prescrita previamente. Posteriormente, el médico puede continuar disminuyendo la dosis de forma más gradual.
Presentaciones:Escitanova 10 mg: Envase conteniendo blísteres de PVC/PVdC/PVC+aluminio conteniendo 28 y 56 comprimidos recubiertos. Aspecto: comprimidos blancos, elípticos, convexos y ranurados en ambos lados. Los comprimidos se pueden dividir en dosis iguales. Escitanova 20 mg: Envase conteniendo blísteres de PVC/PVdC/PVC+aluminio conteniendo 28 y 56 comprimidos recubiertos. Aspecto: comprimidos blancos, oblongos, convexos, ranurados en un lado y marcados con un «+» en el otro lado. Los comprimidos se pueden dividir en dosis iguales. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.
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