Indicaciones:Artritis psoriásica: Psorolast, solo o en combinación con fármacos antirreumáticos modicadores de la enfermedad (FAMEs), está indicado para el tratamiento de la artritis psoriásica (APs) activa en pacientes adultos que han tenido una respuesta inadecuada, o han presentado intolerancia al tratamiento previo con un FAME. Psoriasis: Psorolast está indicado en el tratamiento de la psoriasis en placas crónica de moderada a grave en pacientes adultos que no han respondido o tienen contraindicado o no toleran otro tratamiento sistémico, incluyendo ciclosporina, metotrexato o psoraleno y luz ultravioleta A (PUVA).
Posología: La dosis recomendada de Psorolast es de 30 mg 2 veces al día por vía oral, por la mañana y por la noche, cada 12 horas aproximadamente, sin restricciones de alimentos. Es necesario un programa inicial de administración de dosis crecientes, para titular al paciente, como se muestra en la Tabla 1. Luego de la titulación inicial no es necesario repetir el proceso. Día 7 y resto del tratamiento: 1 comprimido recubierto de 30 mg color blanco por la mañana y un comprimido recubierto de 30 mg color blanco por la tarde. Si el paciente olvida una dosis de Psorolast, debe tomarla lo antes posible. Si está cerca de la hora de la siguiente dosis, debe saltear la dosis olvidada y tomar la siguiente dosis a su hora habitual. No se deben tomar 2 dosis al mismo tiempo. Si un paciente no muestra indicios de beneficio terapéutico después de 24 semanas, se debe reconsiderar el tratamiento. Se debe evaluar la respuesta del paciente al tratamiento de forma periódica.
Poblaciones especiales: Pacientes de edad avanzada: No se requiere un ajuste de la dosis en esta población de pacientes. Pacientes con insuficiencia renal: No es necesario un ajuste de la dosis en pacientes con insuficiencia renal leve y moderada. La dosis de apremilast se debe reducir a 30 mg 1 vez al día en pacientes con insuficiencia renal grave. Para el escalado inicial de la dosis en este grupo, se recomienda tomar únicamente las dosis de Psorolast de la mañana del programa de la Tabla 1 y saltearse las dosis de la noche. Pacientes con insuficiencia hepática moderada y severa: La presencia de insuficiencia hepática moderada o severa no afecta el metabolismo de apremilast en el organismo. Es por eso que no se necesita ajuste de dosis en esta población. Población pediátrica: No se han establecido la seguridad y la eficacia de apremilast en niños de 0 a 17 años. No se dispone de datos. Forma de administración: Psorolast se administra por vía oral. Los comprimidos recubiertos con película se deben tragar enteros y se pueden tomar con o sin alimentos.
Presentaciones:Psorolast envase de inicio: Envase conteniendo 1 blister con 4 comprimidos recubiertos de 10 mg color amarillo; 1 blister con 4 comprimidos recubiertos de 20 mg color rosado; 1 blister con 5 comprimidos recubiertos de 30 mg color blanco.
Laboratorio