Indicaciones:Para pacientes con diabetes mellitus tipo 2: Janumet XR están indicados como terapia inicial para mejorar el control glucémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 cuando la dieta y el ejercicio no son suficientes. Janumet XR están indicados como adyuvante a la dieta y el ejercicio para mejorar el control glucémico en aquellos pacientes que no estén adecuadamente controlados con su dosis máxima tolerada de metformina o sitagliptina en monoterapia o aquellos pacientes que ya estén siendo tratados con la combinación de sitagliptina y metformina. Janumet XR están indicados como adyuvante a la dieta y el ejercicio en combinación con una sulfonilurea (es decir, terapia de combinación triple) en aquellos pacientes que no estén adecuadamente controlados con la terapia de combinación doble compuesta por su dosis máxima tolerada de metformina o sitagliptina y una sulfonilurea. Janumet XR está indicado como adyuvante a la dieta y el ejercicio junto con un agonista PPAR (es decir, una tiazolidindiona) como terapia de combinación triple en aquellos pacientes que no estén adecuadamente controlados con la terapia de combinación doble compuesta por su dosis máxima tolerada de metformina o sitagliptina y un agonista PPAR. Janumet XR también está indicado como terapia adicional a insulina (es decir, terapia de combinación triple) como adyuvante a la dieta y el ejercicio, para mejorar el control glucémico en aquellos pacientes en los que una dosis estable de insulina y metformina por sí solos no proporcionen un control glucémico adecuado.
Posología: Janumet XR debe ser administrado 1 vez al día con las comidas, preferentemente por la noche. La dosis deberá ser aumentada de manera gradual para reducir los efectos adversos gastrointestinales asociados a la metformina. A su vez, la administración de Janumet XR con las comidas aumenta las concentraciones plasmáticas de metformina. Para preservar sus propiedades de liberación prolongada, los comprimidos no deben triturarse, partirse ni masticarse. Dosis recomendada: La dosis del tratamiento antihiperglucémico con Janumet XR debe individualizarse basándose en la pauta posológica actual del paciente, su eficacia y tolerancia, sin superar la dosis diaria máxima recomendada de 100 mg de sitagliptina y 2000 mg de metformina. Tanto la terapia combinada inicial como de mantenimiento deberá ser individualizada y bajo discreción del médico. Pacientes que no estén actualmente bajo tratamiento con metformina: La dosis inicial diaria recomendada de Janumet XR es 100 mg de sitagliptina y 1000 mg de clorhidrato de metformina liberación prolongada. Los pacientes que presenten un inadecuado control de la glucemia con dichas dosis de metformina pueden ser titulados gradualmente para evitar los efectos adversos gastrointestinales asociados a la metformina a 1 dosis diaria máxima recomendada. Pacientes que ya se encuentran bajo tratamiento con metformina: La dosis inicial diaria recomendada de Janumet XR es 100 mg de sitagliptina y la dosis previamente prescripta de metformina. Paciente que ya se encuentran bajo tratamiento con metformina liberación inmediata 850 mg 2 veces al día o 1000 mg 2 veces al día. La dosis inicial recomendada de Janumet XR es 2 comprimidos tomados juntos de 50 mg sitagliptina/1000 mg metformina liberación prolongadas 1 vez al día. Cambio de Janumet a Janumet XR: Se recomienda mantener la misma dosis total diaria de sitagliptina y metformina al cambiar de Janumet a Janumet XR. Los pacientes que presenten un inadecuado control glucémico con la dosis de metformina, pueden incrementarla gradualmente, a fin de reducir los efectos indeseados gastrointestinales asociados con metformina hasta la dosis diaria máxima recomendada. Janumet XR debe ser administrado con las comidas a fin de reducir los efectos indeseables gastrointestinales asociados a la metformina. Janumet XR se administra 1 vez al día junto con la cena preferiblemente. Los comprimidos de Janumet XR no deben ser triturados, partidos o masticados. Janumet XR 100 mg/1000 mg deberá ser ingerido como una única tableta 1 vez al día. Los pacientes que requieran 2 comprimidos de Janumet XR ya sea 50 mg/500 mg o 50 mg/1000 mg deberán ingerir ambos comprimidos juntos 1 vez al día. Pacientes tratados con insulina o un estimulante de liberación de insulina (por ejemplo sulfonilureas). La coadministración de Janumet XR con insulina o un secretagogo de insulina (ejemplo sulfonilureas) puede requerir dosis más bajas de insulina o del estimulante de liberación de insulina a fin de reducir el riesgo de hipoglucemia. No se han realizado estudios para evaluar específicamente la seguridad y eficacia de Janumet XR en pacientes tratados previamente con agentes antihiperglucemiantes y que hayan cambiado a Janumet XR. Cualquier cambio que se efectúe en la terapia de diabetes tipo 2 debe ser efectuado con precaución y bajo un estrecho monitoreo dado que puede ocurrir alteraciones en el control de la glucemia.
Presentaciones:Janumet XR 50/1000 mg: Se presentan en botellas conteniendo 56 comprimidos de liberación prolongada. Janumet XR 100/1000 mg: Se presenta en botellas conteniendo 28 comprimidos de liberación prolongada.
Laboratorio