Ver Administración Solución para inhalar: Antes de iniciar el tratamiento con Colistyn deben obtenerse cultivos de esputo para confirmar la colonización por cepas de Pseudomonas aeruginosa sensibles al colistimetato de sodio. Las dosis deben ajustarse en función de la respuesta clínica, de tal modo que la siguiente información únicamente proporciona una guía sobre las dosis recomendadas. Las dosis recomendadas son: Niños mayores de 2 años y adultos: 1-2 millones de UI 2 ó 3 veces al día. Niños menores de 2 años: no se ha demostrado la seguridad ni la eficacia en pacientes con menos de 2 años edad. La dosis se determina en función de la gravedad y el tipo de infección. Dentro de este rango, la dosis puede variar dependiendo de la patología que se esté tratando. La colonización inicial con Pseudomonas aeruginosa sensible a colistimetato de sodio puede tratarse durante un período de 3 semanas con 2 millones de UI dos veces al día en combinación con otros antibióticos orales o parenterales. En el caso de infecciones frecuentes y recurrentes (menos de 3 cultivos positivos para Pseudomonas aeruginosa sensible a colistimetato de sodio en un período de 6 meses) se puede aumentar la dosis hasta un máximo de 2 millones de UI 3 veces al día hasta 3 meses, en combinación con otros antibióticos orales o parenterales. La colonización crónica (3 o más cultivos positivos para Pseudomonas aeruginosa sensible al colistimetato de sodio en un período de 6 meses) puede precisar de tratamiento a largo plazo con 1- 2 millones de UI 2 veces al día. Además, puede ser necesaria la administración de antibióticos orales o parenterales para tratar exacerbaciones agudas de la infección pulmonar. Si se emplea fisioterapia o algún tratamiento administrado por vía inhalatoria (como agentes para reducir la viscoelasticidad del esputo y broncodilatadores) Colistyn se administrará después de éstos. La administración de Colistyn como solución para inhalar debe efectuarse realizando los siguientes pasos: 1 - Asegúrese de la correcta limpieza del aparato nebulizador y de su correcto funcionamiento. Higienice las manos con abundante agua y jabón. El lugar debe estar bien ventilado. El nebulizador, es exclusivamente de uso personal, debe mantenerse limpio y desinfectarse regularmente; para la correcta limpieza y desinfección, se consultarán las instrucciones del fabricante. 2 - El contenido de un frasco monodosis reconstituido se debe vaciar completamente en el nebulizador. 3 - Administrarse por inhalación durante un periodo aproximado de 15 minutos utilizando un nebulizador reutilizable equipado con compresor. 4 - La colistina se inhala mientras que el paciente este sentado o de pie en posición vertical y respira normalmente a través de la boquilla del nebulizador. Las pinzas de nariz pueden ayudar al paciente a respirar por la boca. El profesional médico evaluará, en cada tratamiento los beneficios de la necesidad que presente de continuar o suspender su régimen estándar de fisioterapia respiratoria, como así también, deberá evaluar el uso de broncodilatadores adecuados según las necesidades del mismo. Para los supuestos en los cuales el médico considere la necesidad de que el paciente reciba varios tratamientos respiratorios diferentes, se sugiere aplicarlos en el siguiente orden: broncodilatador, fisioterapia respiratoria, otros medicamentos inhalados, y por último Colistyn (la colistina no debe combinarse en el nebulizador con otros medicamentos para inhalación). Si olvidó alguna dosis, inhálela lo antes posible, sin embargo, si falta poco tiempo para la dosis siguiente, suprima la dosis olvidada y continue con el régimen previamente establecido. No duplique la dosis recetada por su médico. Cuando se ha disuelto el polvo dentro del frasco, este debe utilizarse inmediatamente después de su preparación, no lo guarde y deseche los restos no utilizados. Solución para inhalar: Antes de iniciar el tratamiento con Colistyn deben obtenerse cultivos de esputo para confirmar la colonización por cepas de Pseudomonas aeruginosa sensibles al colistimetato de sodio. Las dosis deben ajustarse en función de la respuesta clínica, de tal modo que la siguiente información únicamente proporciona una guía sobre las dosis recomendadas. Las dosis recomendadas son: Niños mayores de 2 años y adultos: 1-2 millones de UI 2 ó 3 veces al día. Niños menores de 2 años: no se han demostrado la seguridad ni la eficacia en pacientes con menos de 2 años edad. La dosis se determina en función de la gravedad y el tipo de infección. Dentro de este rango, la dosis puede variar dependiendo de la patología que se esté tratando. La colonización inicial con Pseudomonas aeruginosa sensible a colistimetato de sodio puede tratarse durante un período de 3 semanas con 2 millones de UI dos veces al día en combinación con otros antibióticos orales o parenterales. En el caso de infecciones frecuentes y recurrentes (menos de 3 cultivos positivos para Pseudomonas aeruginosa sensible a colistimetato de sodio en un periodo de 6 meses) se puede aumentar la dosis hasta un máximo de 2 millones de UI 3 veces al día hasta 3 meses, en combinación con otros antibióticos orales o parenterales. La colonización crónica (3 o más cultivos positivos para Pseudomonas aeruginosa sensible al colistimetato de sodio en un período de 6 meses) puede precisar de tratamiento a largo plazo con 1- 2 millones de UI 2 veces al día. Además, puede ser necesaria la administración de antibióticos orales o parenterales para tratar exacerbaciones agudas de la infección pulmonar. Si se emplea fisioterapia o algún tratamiento administrado por vía inhalatoria (como agentes para reducir la viscoelasticidad del esputo y broncodilatadores) Colistyn se administrará después de éstos. Preparación de la inhalación: 1. Abra el nebulizador siguiendo las instrucciones del fabricante, 2. Teniendo cuidado de no tocar ninguna superficie con el pico del frasco, vierta el contenido en el nebulizador. La administración de Colistyn debe efectuarse en un lugar bien ventilado y siguiendo los estándares normales de higiene, asegúrese de la correcta limpieza del aparato nebulizador y de su correcto funcionamiento. Higienice las manos con abundante agua y jabón.,El nebulizador, exclusivamente de uso personal, debe mantenerse limpio y desinfectarse regularmente; para la correcta limpieza y desinfección, se consultarán las instrucciones del fabricante. El contenido de un frasco monodosis reconstituido se debe vaciar completamente en el nebulizador y administrarse por inhalación durante un período aproximado de 15 minutos utilizando un nebulizador reutilizable equipado con compresor. La colistina se inhala mientras que el paciente este sentado o de pie en posición vertical y respira normalmente a través de la boquilla del nebulizador. Las pinzas de nariz pueden ayudar al paciente a respirar por la boca. El profesional médico evaluará en cada tratamiento los beneficios de la necesidad que presente de continuar o suspender su régimen estándar de fisioterápia respiratoria, como así también deberá evaluar el uso de broncodilatadores adecuados según las necesidades del mismo. Para los supuestos en los cuales el médico considere la necesidad de que el paciente reciba varios tratamientos respiratorios diferentes, se sugiere aplicarlos en el siguiente orden: broncodilatador, fisioterapia respiratoria, otros medicamentos inhalados, y por último Colistyn (la colistina no debe combinarse en el nebulizador con otros medicamentos para inhalación). Si olvidó alguna dosis, inhálela lo antes posible, sin embargo, si falta poco tiempo para la dosis siguiente, suprima la dosis olvidada y continué con el régimen previamente establecido. No duplique la dosis recetada por su médico. Cuando se ha disuelto el polvo dentro del frasco, este debe utilizarse inmediatamente después de su preparación, no lo guarde y deseche los restos no utilizados.