Indicaciones:Oxaliplatino, usado en combinación con 5-fluoruracilo/leucovorina en infusión, está indicado para: Tratamiento adyuvante de cáncer de colon estadio III en pacientes que han tenido resección completa del tumor primario. Tratamiento de cáncer colorrectal avanzado.
Posología:Adultos únicamente: La dosis recomendada de oxaliplatino para el tratamiento adyuvante es de 85 mg/m2 por vía intravenosa repetida cada 2 semanas durante 12 ciclos (6 meses). La dosis recomendada de oxaliplatino para el tratamiento de cáncer colorrectal metastásico es de 85 mg/m2 administrada por vía intravenosa cada 2 semanas hasta la progresión de la enfermedad o una toxicidad inaceptable. La dosificación debe ajustarse de acuerdo a la tolerancia. Oxaliplatino debe administrarse siempre antes de las fluoropirimidinas, como 5-FU. Oxaliplatino se administra como una infusión intravenosa de 2 a 6 horas en 250 a 500 ml de solución de glucosa al 5%. Oxaliplatino se usa principalmente en combinación con regímenes basados en una infusión continua de 5-FU. Para el esquema de tratamiento de 2 semanas se usaron regímenes de 5-FU combinando infusión continua y en bolo. En caso de extravasión, discontinuar la administración inmediatamente. Modificaciones de la dosis en caso de neuropatía periférica: Se debe ajustar la dosis en pacientes que presenten síntomas neurológicos (parestesia, disestesia) según se indica a continuación: Si los síntomas duran más de 7 días y son molestos, debe reducirse la dosis de oxaliplatino subsiguiente de 85 a 65 mg/m2 (tratamiento del cáncer colorrectal metastásico) o a 75 mg/m2 (tratamiento adyuvante), respectivamente. Si persiste la parestesia sin deterioro funcional hasta el próximo ciclo, debe reducirse la dosis de oxaliplatino subsiguiente de 85 a 65 mg/m2 (tratamiento del cáncer colorrectal metastásico) o a 75 mg/m2 (tratamiento adyuvante), respectivamente. Si persiste la parestesia con deterioro funcional hasta el próximo ciclo, debe suspenderse el tratamiento con oxaliplatino. Si los síntomas mejoran después de la suspensión del tratamiento con oxaliplatino, puede considerarse la continuación de la terapia. Pacientes con insuficiencia renal: Oxaliplatino no debe ser administrado a pacientes con insuficiencia renal severa. En pacientes con insuficiencia renal leva a moderada, la dosis recomendada es de 85 mg/m2. Preparación de la solución de infusión: La reconstitución o dilución final nunca debe ser realizada con una solución de cloruro de sodio u otras soluciones que contengan cloruros. El polvo liofilizado se reconstituye por el agregado de 10 ml de agua para inyección o solución de glucosa al 5% para el frasco-ampolla de 50 mg o 20 ml para el frasco-ampolla de 100 mg de oxaliplatino. Para la reconstitución debe utilizarse una jeringa con una aguja 21G. No administrar la solución reconstituida sin hacer la dilución posterior. La solución reconstituida debe ser diluida posteriormente en una solución de infusión de 250-500 ml de solución de glucosa al 5%. Luego de la reconstitución en el vial original, la solución puede ser conservada hasta 48 horas bajo refrigeración (2-8 Cº). Después de la dilución final con 250-500 ml de solución de dextrosa al 5%, la preparación para perfusión puede conservarse 24 horas a temperatura ambiente. Oxaliplatino es incompatible en solución con medicaciones o medios alcalinos (como las soluciones básicas de 5-FU) y no deben ser mezcladas o administradas simultáneamente a través de la misma vía de infusión. La vía de infusión debe ser limpiada con solución de dextrosa al 5% previamente a la administración de cualquier medicación concomitante. Las drogas parenterales deben ser inspeccionadas visualmente para detectar materia particulada y decoloración previamente a la administración, siempre que la solución y el envase lo permitan. Las agujas o los sets de administración intravenosa que contengan partes de aluminio que pueden entrar en contacto con oxaliplatino no deben utilizarse para la preparación o mezcla de la droga. Se ha reportado que el aluminio causa degradación de los compuestos de platino.
Presentaciones: Envases conteniendo 1 frasco-ampolla de vidrio.
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