Composición: Cada comprimido contiene: 2.5 mg de Bisoprolol Fumarato.
Acción Terapéutica: Reducción de la frecuencia cardíaca y la presión arterial; disminuye el esfuerzo cardíaco.
Indicaciones: HTA. Angina de pecho crónica estable. Tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica estable, con función ventricular sistólica izquierda reducida junto con inhibidores de la ECA y diuréticos, y con glucósidos cardíacos.
Propiedades:Mecanismo de acción y propiedades farmacológicas: Bloqueo selectivo de receptores β1-adrenérgicos, sin actividad simpatomimética intrínseca.
Posología:HTA y angina de pecho crónica estable: Inicial: 5 mg/día. Si es necesario, aumentar a 10 mg/día. Máx. 20 mg/día. IH severa e IR terminal (Clcr < 20 ml/min) máx. 10 mg/día. Tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica estable, con función ventricular sistólica izquierda reducida junto con inhibidores de la ECA y diuréticos, y con glucósidos cardíacos: Inicialmente: 1.25 mg/día, ir aumentando gradualmente (2.5 mg, 3.75 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg) cada semana según tolerancia y vigilar signos vitales y síntomas de empeoramiento de insuficiencia cardíaca. Máximo 10 mg/día.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al bisoprolol, insuficiencia cardíaca aguda o durante los episodios de descompensación de la insuficiencia cardíaca que requieran tratamiento inotrópico IV, shock cardiogénico, bloqueo AV de 2.º o 3.er grado (sin marcapasos), síndrome del nodo sinusal, bloqueo sinoauricular, bradicardia < 50 lpm (en insuf. cardíaca crónica < 60 lpm), hipotensión sintomática, asma bronquial grave, formas graves de oclusión arterial periférica avanzada y de síndrome de Raynaud, feocromocitoma no tratado, acidosis metabólica.
Precauciones: Diabetes, EPOC, hipertiroidismo, anestesia general, retirada paulatina en cirugía.
Interacciones Medicamentosas: Efectos negativos sobre contractilidad, conducción auriculoventricular y presión arterial con antagonistas del Ca. Aumenta el riesgo de hipotensión de rebote de la clonidina. Efecto hipotensor aumentado por IMAO (excepto IMAO-B). Potencia el efecto de la disopiramida, la quinidina y la amiodarona. Puede aumentar el tiempo de conducción auriculoventricular con tacrina. Efecto aditivo con otros β-bloqueantes, incluyendo gotas oculares. Atenuación de taquicardia refleja y aumento del riesgo de hipotensión con anestésicos. Disminución de la frecuencia, aumento del tiempo de conducción auriculoventricular con glucósidos digitálicos. Efecto hipotensor disminuido por AINE y corticosteroides. Efecto hipotensor aumentado por antidepresivos tricíclicos, barbitúricos, fenotiazinas y otros antihipertensivos. Reducción del efecto de ambos con simpaticomiméticos. Empeoramiento de trastornos circulatorios periféricos con derivados de la ergotamina. Riesgo incrementado de bradicardia con mefloquina.
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