Composición: Cada 100 ml de solución para enema contiene: Fosfato Disódico Hidrógeno Heptahidrato 6 g (como Fosfato disódico dodecahidrato); Fosfato de Sodio Dihidrógeno Monohidrato 16 g (como Fosfato de sodio monobásico dihidrato). Excipientes c.s.: Edetato Disódico, Cloruro de Benzalconio, Agua Purificada.
Acción Terapéutica: Casen Enema Adultos es un limpiador intestinal que actúa aumentando el contenido de agua de las heces y de esta manera ayuda a aliviar el estreñimiento y limpiar el intestino.
Indicaciones: Casen Enema Adultos está indicado para aliviar el estreñimiento o constipación aguda y limpiar el extremo inferior del intestino grueso y colon. Se usa para limpieza intestinal antes y después de intervenciones quirúrgicas, o con fines de diagnóstico en exámenes del recto (radiografía, endoscopía, etc.). También se usa para suavizar y eliminar residuos fecales. Debe consultar a un médico si no se siente mejor o si se siente peor después de 6 días. Casen Enema Adultos está indicado en adultos y niños mayores de 12 años.
Posología:Vía de administración: Rectal. Siga exactamente las instrucciones de administración de Casen Enema Adultos indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas. Casen Enema Adultos es un medicamento de administración rectal. Se debe administrar a temperatura ambiente. Para la autoaplicación de Casen Enema Adultos se recomienda que el paciente esté reclinado sobre el lado izquierdo y con ambas piernas dobladas sobre el pecho (Figura 1) o reclinado con la pierna izquierda extendida y la derecha doblada sobre el pecho (Figura 2).
Cuando Casen Enema Adultos vaya a ser administrado al paciente por otra persona, las posiciones recomendadas pueden ser o bien las descritas para la autoaplicación, o la que aparece en la Figura 3. Quitar la tapa naranja protectora de la cánula prelubrificada. En las posiciones indicadas, introdúzcase la cánula en el recto de forma cuidadosa para evitar lesionar la pared del mismo y oprímase el envase, de manera suave y continuada, hasta que penetre la cantidad de líquido requerida. Conviene que el paciente mantenga dicha posición hasta que sienta fuertes deseos de defecar. Generalmente, 2 a 5 minutos son suficientes para obtener el efecto deseado. Si no se expulsa el producto al cabo de este tiempo ver la sección Efectos Colaterales. En general se recomienda la siguiente dosis: Niños: Lactantes y niños menores de 2 años: Casen Enema Adultos está contraindicado en niños menores de 2 años (ver sección Contraindicaciones). Niños mayores de 2 años: 1 botella de Casen, Enema Infantil de 66 ml (una dosis de 59 ml) no más de 1 vez al día o según las indicaciones de un médico. Adultos y niños mayores de 12 años: 1 botella de Casen Enema Adultos de 133 ml (1 dosis de 118 ml) no más de 1 vez al día o según las indicaciones de un médico. Pacientes de edad avanzada: 1 botella de Casen Enema Adultos de 133 ml (una dosis de 118 ml) no más de 1 vez al día o según las indicaciones de un médico. El Casen Enema Adultos debe usarse con precaución en los ancianos. Pacientes con deterioro hepático: No se requiere ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia hepática. La administración de más de un enema en un período de 24 horas puede ser dañino. A menos que lo indique un médico, Casen Enema Adultos no debe usarse durante más de 6 días. Para el estreñimiento ocasional, los enemas rectales se deben usar solo para proporcionar alivio a corto plazo. Pacientes con insuficiencia renal: No administrar a pacientes con insuficiencia clínicamente significativa de la función renal (ver sección Contraindicaciones). El producto debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia renal leve, cuando se espera que el beneficio clínico supere el riesgo de hiperfosfatemia.
Efectos Colaterales: Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. A continuación, se describen los efectos adversos de Casen Enema Adultos según su frecuencia: Efectos adversos muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10 000 personas): Reacción alérgica. Tetania (espasmos dolorosos de los músculos de las extremidades), hiperfosfatemia (aumento de fósforo en sangre), deshidratación. Hipocalcemia (disminución del calcio en sangre), hipocalemia (disminución de potasio en sangre), hipernatremia (aumento de sodio en sangre), acidosis metabólica (acumulación de ácidos en los líquidos corporales), náuseas, vómitos, dolor abdominal, distensión abdominal (abdomen hinchado), diarrea, dolor gastrointestinal, dolor y malestar anal, escozor, ampollas, picor, irritación rectal y escalofríos. Efectos adversos muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas): Elevación transitoria del fósforo en sangre.
Contraindicaciones:Casen Enema Adultos está contraindicado en pacientes con: Son alérgicos (hipersensibles) al fosfato disódico dodecahidrato, fosfato de sodio monobásico dihidrato o cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección Composición). En niños menores de 12 años. Si existe sospecha de oclusión intestinal. Si presenta megacolon (dilatación del colon), ileostomía (ano artificial), estenosis anorrectal (estrechamiento del recto), incapacidad para producir movimientos intestinales normales (íleo paralítico) o ano imperforado. Obstrucción congénita del colon (enfermedad de Hirschsprung). Si presenta insuficiencia renal grave o moderada. Si presenta insuficiencia cardíaca sintomática. Si presenta síntomas de apendicitis, perforación intestinal o enfermedad intestinal inflamatoria activa (tales como enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa). Si presenta hemorragia rectal sin diagnosticar. Si padece hipertensión arterial (aumento de la presión arterial) no controlada. Si padece deshidratación. En caso de duda sobre cualquiera de esas situaciones o de la suya en particular consulte con su médico.
Advertencias: Consulte a su médico o farmacéutico antes de usar Casen Enema Adultos. Si después de 10 minutos de la administración del enema, no consigue evacuar (la evacuación se produce aproximadamente 5 minutos después de la administración), se recomienda consultar con su médico para que le realice las pruebas necesarias para minimizar el riesgo de aparición de cuadros graves de hiperfosfatemia. Si es un paciente de edad avanzada, se encuentra débil, sufre ascitis (acumulación de líquido en el abdomen), úlceras o fisuras anales o padece alguna enfermedad de los riñones o del corazón. Si le han practicado una colostomía (cirugía mayor del colon) debe consultar con su médico. Si tiene desequilibrios electrolíticos preexistentes (alteración de los niveles de sales minerales en el organismo) ya que puede aparecer hipocalcemia (niveles disminuidos de calcio en sangre), hipopotasemia (niveles disminuidos de potasio en sangre), hiperfosfatemia (niveles aumentados de fósforo en sangre), hipernatremia (niveles aumentados de sodio en sangre), deshidratación y acidosis. En caso de sospecha de trastornos electrolíticos su médico le realizará un análisis de sangre para determinar los niveles de estas sustancias antes de la administración de Casen Enema Adultos. Si tiene náuseas, vómitos o dolor abdominal debe seguir las indicaciones de su médico. No se recomienda el uso repetido y prolongado de Casen Enema Adultos ya que puede producir habituación. No utilizar si los síntomas empeoran o persisten sin consultar al médico. No se debe utilizar Casen Enema Adultos más de 6 días consecutivos, a menos que sea indicado por un médico. Casen Enema Adultos debe ser administrado siguiendo las instrucciones de uso y manipulación. Deberá interrumpir la administración si se encuentra resistencia ya que si fuerza su administración puede provocarse lesiones. Si después de la administración del enema sangra por el recto, no se administre más enema y consulte inmediatamente con el médico. Consultar al médico si se producen signos de irritación. Este medicamento no debe utilizarse como tratamiento habitual del estreñimiento.
Precauciones:Embarazo y lactancia: Si está embarazada o en período de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Si se encuentra en período de lactancia deberá extraerse y desechar la leche que produzca durante al menos las 24 horas siguientes a la administración de Casen Enema Adultos. Conducción y uso de máquinas: Casen Enema Adultos no va a afectar su capacidad para conducir o utilizar maquinaria. Casen Enema Adultos contiene cloruro de benzalconio. El cloruro de benzalconio puede provocar irritación local.
Interacciones Medicamentosas:Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento, especialmente: Medicamentos para el tratamiento de la tensión alta (hipertensión), como los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (p.ej.: enalapril, ramipril, lisinopril) y antagonistas de los receptores de angiotensina (p.ej.: losartán, candersantán, eprosartán, irbesartán, olmesartán, telmisartán, valsartán). Medicamentos para tratar la angina de pecho (bloqueantes del canal del calcio). Medicamentos para vaciar la vejiga (diuréticos). Medicamentos para trastornos de la conducta (litio). Medicamentos que pudieran modificar el equilibrio del agua o de los electrolitos (potasio, sodio, fosfato, calcio) en la sangre. Medicamentos para limpieza intestinal (fosfato de sodio). Medicamentos que alteran el ritmo del corazón (prolongan el intervalo QT) tales como, amiodarona, trióxido de arsénico, astemizol, azitromicina, eritromicina, claritromicina, clorpromazina, cisaprida, citalopram, domperidona, terfenadina, procainamida. Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs) tales como aspirina o ibuprofeno.
Sobredosificación:Síntomas: Ha habido muertes cuando el Casen Enema Adultos o Casen, Enema Infantil se ha administrado en dosis excesivas o se ha retenido. Hiperfosfatemia, hipocalcemia, hipernatremia, deshidratación, hipocalemia, hipovolemia, acidosis y tetania pueden ocurrir en sobredosis o retención. Tratamiento: La recuperación de los efectos tóxicos normalmente se puede lograr mediante la rehidratación. En casos severos, se debe considerar la corrección de los cambios electrolíticos al proporcionar sales de calcio y magnesio (gluconato de calcio al 10 %), mientras se promueve la eliminación del fósforo exógeno y el uso de diálisis.
Conservación:Condiciones de almacenamiento: Mantener lejos del alcance de los niños. Mantener en su envase original. Almacenar a no más de 25 °C. No usar este producto después de la fecha de vencimiento indicada en el envase.
Observaciones: No repita el tratamiento sin indicación médica. No recomiende este medicamento a otra persona.
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